Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan malullük aylığı veya sürekli iş göremezlik geliri alan vatandaşları ilgilendiren kontrol muayenesi sürecinde sürelerin kaçırılması ciddi maddi kayıplara yol açabiliyor. Özellikle “3 ay kuralı” olarak bilinen süreye dikkat edilmesi gerekiyor.
SGK kapsamında düzenli ödeme alan bazı sigortalılar için sağlık durumunun devam edip etmediğinin belirlenmesi amacıyla kontrol muayenesi istenebiliyor. Bu süreç özellikle malullük aylığı ve sürekli iş göremezlik geliri alan kişiler açısından önem taşıyor.
Kontrol muayenesi için belirlenen tarihin geçirilmesi halinde aylık veya gelir kesintisi gündeme gelebiliyor. Gecikmenin üç ayı aşması ise geçmiş döneme ilişkin ödemeler açısından hak kaybı yaratabiliyor.
SGK’daki 3 Ay Kuralı Nedir?
Kontrol muayenesine tabi tutulan kişilerin SGK tarafından belirlenen tarihlere dikkat etmesi gerekiyor. Kurum, kontrol muayenesi gereken sigortalıları süreç hakkında önceden bilgilendiriyor ve sağlık kuruluşuna sevk işlemleri gerçekleştiriliyor.
Asıl kritik nokta ise kontrol tarihinden sonraki üç aylık dönem.
Kişinin kendi ihmali nedeniyle kontrol muayenesi işlemlerini zamanında tamamlamaması durumunda aylık veya gelir ödemeleri kesilebiliyor.
Kontrol işlemlerinin üç aylık süre içerisinde tamamlanması ile bu sürenin aşılması arasında geçmiş ödemelerin durumu bakımından önemli bir fark bulunuyor.
3 Ay Geçerse Ne Oluyor?
Kontrol muayenesinin kişinin kendi ihmali nedeniyle üç aydan daha uzun süre gecikmesi, kesilen aylıkların tamamının geriye dönük olarak alınabileceği anlamına gelmiyor.
Yeni sağlık raporunda kişinin malullük veya ilgili sağlık şartlarının devam ettiği belirlense dahi, üç aylık sürenin aşılması halinde geçmiş dönemde kesilen ödemelerde kayıp yaşanabiliyor.
Yeni raporun kabul edilmesinin ardından aylık veya gelir yeniden bağlanabiliyor ancak ödeme başlangıcında yeni rapor tarihi esas alınabiliyor.
Bu nedenle SGK’dan kontrol muayenesine ilişkin bildirim alan vatandaşların yazıda belirtilen sevk, hastane ve rapor tarihlerine dikkat etmesi önem taşıyor.
SGK’dan Gelen Tebligatlar Gözden Kaçırılmamalı
Özellikle adres değişikliği yapan veya SGK bildirimlerini düzenli kontrol etmeyen vatandaşların daha dikkatli olması gerekiyor. Kontrol muayenesi bildiriminin fark edilmemesi sürecin gecikmesine ve aylıkların kesilmesine kadar uzanan sonuçlar doğurabilir.
Vatandaşların kendilerine gönderilen kontrol muayenesi bildirimlerini takip etmeleri, sevk işlemlerini zamanında gerçekleştirmeleri ve rapor sürecinin tamamlandığından emin olmaları hak kaybının önüne geçmek açısından önem taşıyor.
